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肾炎严重者是否需要摘扁桃体
2022-06-23

扁桃体感染常常是急性肾炎的前驱感染之一,扁桃体发炎后可以引起肾炎,但并非由细菌直接感染肾脏所致,而是扁桃体内的抗原侵入机体后引起的免疫反应损伤肾脏,导致肾炎。

引起急性肾炎的前驱感染可以是各种病原体。最多见的是溶血性乙型链球菌,还有葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、流感杆菌、伤寒杆菌及某些病毒感染,如麻疹、水痘、传染性肝炎等。疟疾也可引起急性肾炎,但较少见。一般前驱感染后1—4周出现肾炎表现。

对于扁桃体炎引起的急性肾炎,一般不主张行扁桃体摘除术。因为无论手术摘除扁桃体与否均不影响急性肾炎痊愈的时间。相反会因手术而导致1—2周的血尿、蛋白尿和管型尿。但对IgA肾病和某些慢性肾炎,扁桃体作为慢性病灶,持续向机体释放抗原,则以摘除扁桃体为佳。一般选在肾炎比较稳定,扁桃体感染基本控制后进行,术前应先用青霉素2—3天,术后继续用1周,并密切观察尿的变化。

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